PREVENCIÓN DEL TABAQUISMO EN EL LUGAR DE TRABAJO
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El consumo de tabaco
constituye la primera causa de morbimortalidad prevenible en nuestro país,
motivo ya suficiente por si mismo para intervenir en el lugar de trabajo.
Puesto que el humo de
tabaco representa el principal componente de la contaminación de interiores, es
motivo suficiente para establecer medidas restrictivas al consumo de tabaco en
el centro de trabajo.
El consumo involuntario
del humo de tabaco constituye un riesgo para la salud publica; el Instituto
Nacional de la Seguridad y Salud en el Trabajo (NIOSH) ha clasificado el aire
contaminado por humo de tabaco como agente cancerigeno.
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AIRE CONTAMINADO
POR HUMO DE TABACO (ACHT) constituido:
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Humo exhalado
por el fumador
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Humo emitido por
el cigarrillo en su combustión espontánea
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Contaminantes
emitidos por el cigarrillo en el momento de fumar
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Contaminantes
que se difunden a través del papel del cigarrillo entre las caladas
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Para aquellos adultos
que viven en hogares donde no existen fumadores, el medio laboral supone la
principal fuente de exposición ambiental al humo de tabaco; no hay que olvidar
que la tercera parte de la vida de un adulto transcurre en el lugar de trabajo,
incluso puede ser la única fuente de exposición para aquellos no fumadores que
no convivan con fumadores activos.
Motivos que
justifican la intervención en el mundo laboral
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MOTIVOS
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EFECTOS
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DE SALUD PUBLICA
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MEJORA LA SALUD
DE TODOS LOS TRABAJADORES
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SOCIALES
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EVITA CONFLICTOS
ENTRE FUMADORES Y NO FUMADORES
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LEGALES
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MEJORA EL
CUMPLIMIENTO DE LEYES Y NORMATIVAS
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Previsiblemente a
partir del 1 de enero de 2006 los trabajadores que quieran fumar deberán hacerlo
fuera de su centro de trabajo, bien en la calle, jardines o espacios al aire
libre de los que dispongan si así lo permite la empresa.
La empresa deberá
proporcionar el apoyo explicito al “PLAN SALUD SIN HUMO”, sin dejar ningún
resquicio de duda sobre la posición favorable de la Dirección al respecto.
Sería deseable que las
medidas específicas en relación al tabaco formaran parte de una política global
de salud en la empresa, pues se está comprobando un mayor éxito y eficacia entre
los empleados gracias a esta estrategia.
En el “PLAN SALUD SIN
HUMO” en la empresa, deben participar:
–
Fumadores y no fumadores
–
Trabajadores con distintos niveles de responsabilidad
–
Servicio de Prevención- Medicina del trabajo
–
Personal sanitario de Fraternidad Muprespa
–
RRHH
–
Comité de seguridad y salud
–
Comité de empresa
–
Dirección de la Mutua
ACTUACIONES PARA LA
APLICACIÓN DEL PROGRAMA “SALUD SIN HUMO” EN FRATERNIDAD MUPRESPA
1.
Campaña de sensibilización de los trabajadores
Para iniciar la campaña
de información y sensibilización hacia los trabajadores se podrán utilizar los
canales y recursos habituales: FRATERNET, correo electrónico, tablón de
anuncios, folletos, carteles, colocación de carteles y anuncios en lugares
visibles, notas informativas dirigidas a cada empleado, etc.
Las restricciones y
prohibiciones del consumo de tabaco en el lugar de trabajo requerirán, no
obstante, de un periodo de transición suficiente para asegurar que la
información ha llegado a todos.
Los trabajadores tienen
que ser informados antes de la puesta en marcha de la nueva normativa y sería
muy apropiado establecer un calendario que facilité el transito hacia la nueva
situación.
Los trabajadores de
nueva incorporación deben recibir detalles de la normativa existente en la
empresa con respecto al tabaco.
2.
Limitación de espacios y tiempos en los que se pueda fumar
A la entrada en vigor
de la Ley, previsiblemente a partir del 1 de enero de 2006, y dadas las
características como empresa de FRATERNIDAD MUPRESPA no se habilitarán espacios
en los que este permitido fumar. Se podrá fumar solamente en los espacios al
aire libre. Se entiende como espacio al aire libre aquellos lugares que estén
comprendidos dentro de las instalaciones de FRTERNIDAD MUPRESPA, según el
criterio establecida por la Empresa.
Se ha demostrado que la
restricción del consumo de tabaco dentro de la empresa produce los siguientes
beneficios:
–
Menor nº de fumadores entre los trabajadores
–
Reducción de la prevalencia, con una disminución del nº de cigarros/día
–
Contribuye a aumentar el nº de exfumadores
–
Aceleran el proceso de cambio en el fumador, aumentando la motivación para dejar
de fumar
–
Reducción en el consumo global, debido por una parte al menor nº de fumadores y
por otra a la disminución del nº de cigarros/día en los trabajadores que
continúan fumando
–
Disminución de la contaminación ambiental por humo de tabaco, disminución de la
concentración ambiental de nicotina
–
Mejora en el absentismo laboral, mejora el estado de salud de los trabajadores
–
Consecuencias negativas: incremento de las salidas durante el horario laboral
para fumar por parte de los fumadores con elevada dependencia a la nicotina
(“fumadores exiliados”)
3.
Actividades de apoyo para establecer el plan “SALUD SIN HUMO EN LA MUTUA”
Folletos de
autoayuda:
Información concisa y
en lenguaje sencillo, se utilizan para llamar la atención sobre los efectos
nocivos del tabaco, para provocar un cambio de actitud de los fumadores y
promover consultas por parte del trabajador a los servicios médicos o de
prevención Medicina del Trabajo
Consejo médico de
“no fumar”, realizado por el médico de Fraternidad Muprespa:
El entorno laboral
permite acceder a gran cantidad de población adulta sana.
El Servicio de
Prevención Propio-Medicina del Trabajo y Los Servicios Médicos de La Mutua deben
estar perfectamente capacitados para realizar tratamiento farmacológico y
seguimiento de los trabajadores fumadores.
Programas de
deshabituación:
La financiación de
los Programas de deshabituación será subvencionada parcialmente por la Empresa,
para mas detalle consultar a través del lugar establecido en Fraternet/entorno
colaborativo/consultorios/Salud sin tabaco
Técnicas
cognitivo/conductuales:
Pueden ser individuales o grupales, siendo estas últimas las más aceptadas.
El tabaco se asocia a
muchas situaciones cotidianas: Condicionamiento clásico (relajarse, estimularse,
premiarse, etc.)
La intervención se
dirige al conocimiento, entrenamiento y puesta en práctica de estrategias para
el control de la ansiedad y para la generalización, en la vida cotidiana, de
conductas alternativas al hábito tabáquico.
Este tipo de terapias
sirve para:
–
Reestructurar creencias erróneas respecto al tabaco
–
Establecer un plan de control de estímulos
–
Enseñar técnicas de autocontrol
–
Reorganización del estilo de vida y aprendizaje de habilidades sociales:
aprender a soportar la presión social, compañeros, amigos
–
Prevenir las recaídas (aumento de peso, momentos de estrés, etc.)
Tratamiento
farmacológico:
Se recomienda ofrecer algún tratamiento farmacológico al fumador de 10 ó más
cigarrillos/ día que desee abandonar el consumo.
Terapia sustitutiva de
la nicotina (TSN):
·
Chicles:
compuestos de nicotina 2 o 4 mg
·
Parches:
duración de 16 h o 24 h.
Bupropión:
·
Inhibidor
selectivo de la recaptación de noradrenalina y dopamina a nivel cerebral.
·
Imita el
efecto de la nicotina y se reduce el deseo de fumar
Terapia combinada
cognitivo/conductual y tratamiento farmacológico.
Motivación de los
trabajadores que han abandonado el consumo de tabaco:
Reforzar positivamente
dichas conductas, motivar a los trabajadores a consolidar el abandono del
tabaco, establecer el día del no fumador, experiencias de los exfumadores,
incentivación, etc.
4.
Seguimiento de las actividades programadas
Realizar un seguimiento
adecuado de las actividades realizadas, tipos de tratamientos de deshabituación
indicados y control de su eficacia, número de exfumadores, recaídas y causas,
conocer el impacto real de la intervención y realizar, en caso necesario, los
ajustes oportunos.